مرکز آموزشی و درمانی شهدا

• هپاتیت ویروسی

به التهاب کبد ناشی از ویروس های هپاتیت می گویند .

هپاتیت ویروسی انواع مختلفی دارد که شایعترین انواع آن هپاتیت A  و  B هستند. سایر انواع آن عبارتند از   G – E – D –C

• علل

ویروسها به روشهای مختلف وارد بدن شده و باعث التهاب کبد و بیماری می شوند که عبارتند از:

هپاتیت A و  E

ویروس معمولاً از راه آب یا غذا وارد بدن میشود، خصوصاً صدف خام که توسط فاضلاب آلوده شده باشد.

هپاتیتB 

معمولاً از راه آمیزشی، تزریق خون و تزریق با سرنگ آلوده انتقال مییابد. مادری که هپاتیت Bدارد ممکن است عفونت را بـه نوزادش انتقال دهد. بعضی از مـوارد هم بـدون دلیل مشخص و راه شناخته، انتقال عفونت رخ داده است.
هپاتیت C

معمولاً از راه تزریق مواد مخدر داخل رگ، تزریق خون و انواع مواجهه با خون یا محصولات خونی آلوده انتقال می یابد. البته در بعضی از موارد راه انتقال معلوم نیست.
هپاتیت  D

به طور جداگانه از هپاتیت B نمیتواند رخ دهد.                                                     

هپاتیت   G  

الگوی انتقال مشابهی مثل هپاتیت Cدارد، معمولاً از راه خون انتقال می یابد.
عوامل افزایش دهنده خطر ابتلاء به بیماری عبارتند از:

7. مسافرت به مناطقی که بهداشت نامناسبی ندارند
8. بی بندوباری
9. تزریق موادمخدر داخل رگ
10. مصرف الکل
11. تزریق خون
12. کارکنان پزشکی و سایر حرفههای خطرزا
13. مهد کودک ها یا مراکز نگهداری معتادین
14. در بیماران دیالیز
15. تغذیه نامناسب
16. وجود بیماری که باعث کاهش مقاومت بدن شده باشد.
    
    

• علایم شایع دوره پیش از زردی:
• بی اشتهایی
• کسالت، خستگی
• حساسیت در لمس و درد ربع فوقانی راست شکم
• تعوع و استفراغ
•   سردرد و ترس از نور
•   تب با درجه پایین

دوره زردی:

•       زردی
•       مدفوع به رنگ خاک رس
•       ادرار تیره رنگ
•       اسهال
•      زردی چشم ها
•      کاهش وزن
•      تب ( هپاتیت A  و E  )
•      خارش ( هپاتیت B  ، C  و D )
•      کهیر ( هپاتیت  B  ،  C و D )
•      درد عضلات یا مفاصل ( B  ، C  و D )

• عوارض:

3. زردی و سایر علایم در مراحل اولیه به حداکثر خـود رسیده و سپس در عرض3-16هفته تدریجاً ناپدید میشوند. اکثر افـرادی که وضعیت سلامتی خوبـی دارند در عرض 1-4ماه کاملاً بهبود مییابند. درصد کمی از افراد، دچار هپاتیت مزمن میشوند.
4. بـا بهبـود از هپاتیت ویروسی معمولاً ایمنی دایمی نسبت به آن ایجاد میشود.
5. گاهی ممکن است بیماری باعث نارسایی کبد شود.

• مراقبت در منزل :

آموزش های ویژه :

6. پس از تماس با خون، مدفوع، ادرار و بزاق و قبل از خوردن غذا دست های خود را کامل بشویید.
7. در صورتی که احتمال تماس با مدفوع بیمار وجود دارد، دستکش بپوشید و اشیا آلوده به مدفوع را بجوشانید.
8. در طول فاز علامت دار بیماری برای دیگرا غذا تهیه نکنید.
9. در صورت مراجعه به پزشک و دندانپزشک، پرسنل مراقبت بهداشتی را از وجود هپاتیت آگاه کنید.
10. در مورد اشیا شخصی مانند تیغ صورت تراشی، مسواک و ... با دیگران شریک نشوید.
11.  زنان باردار در معرض خطر هپاتیت، توصیه می شود که تست هپاتیت انجام دهند. به دلیل اینکه تا 70 درصد احتمال انتقال ویروس طی زایمان به نوزاد وجود دارد.
12. از مصرف صابون های قلیایی پرهیز کنید و از صابون های ملایم استفاده کنید.
13. ناخن های خود را کوتاه و صاف نگه داشته و از بندهای انگشتان برای تسکین خارش استفاده کنید.
14. دوش آب خنک و یا کمپرس های خنک برای تسکین خارش توصیه می شود.
15. پوشیدن لباس های نرم و گشاد مثل لباس های کتانی توصیه می شود.

فعالیت :

2. در طول فاز علامت دار بیماری، همراه فعالیت، دوره های استراحت برنامه ریزی شده متناوب داشته باشید.
3. تا زمان رفع زردی و بازگشت اشتها استراحت در بستر انجام گیرد.

رژیم غذایی:

12.      از مصرف الکل برای بیش از یک سال از شروع حمله خودداری نمایید.
13.      وعده های غذایی کم حجم و مکرر محتوی غذاهای کم چرب و پرکربوهبدرات مصرف کنید.
14.      در صورتی که ممنوعیت ندارید، روزانه بیش از 2 لیتر مایعات ( آبمیوه و نوشیدنی های کربنات دار) مصرف کنید.
15.      روزانه وزن خود را پایش و ثبت کنید. هر گونه افزایش وزن ناگهانی را به پزشک اطلاع دهید.

• داروها :

4. از مصرف داروهای بدون نسخه به خصوص آسپرین، استامینوفن، الکل، داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی و ویتانین A  خوددرای کنید.

• در چه شرایطی به پزشک مراجعه نمایید؟

4. تغییر در سطح هوشیاری مانند بی حالی،خواب آلودگی، بهت و کما
5. گیجی و تغییرات شخصیتی
6. کبودشدگی، خونریزی طولانی مدت، وجود خون در استفراغ، ادرار و مدفوع
7. ادم انتهاها و شکم
8. افزایش وزن بدون علت
9. بیشتر شدن زردی،به وجود آمدن بثورات پوستی یا خارش